Été 2019

12 au 16 août | 19 au 23 août

Nous joindre

Formulaire d'inscription pour l'école de
hockey CRSA

Note : Tous les champs sont obligatoires

Montant : 350 $ par semaine incluant les repas. 650 $ pour les deux semaines incluant les repas.

Sélection de la semaine : (LIRE ATTENTIVEMENT)
  1. 12 au 16 août 2019
  2. 19 au 23 août 2019 GARDIENS SEULEMENT, JOUEURS COMPLET


RENSEIGNEMENT SUR LE JOUEUR
Prénom

Nom

Adresse

Ville

Code postal

Date de naissance Jour     Mois     Année  

Allergies ou maladie chronique

Nom de l'équipe en 2018-2019
Catégorie

Niveau

Position Joueur Gardien

ATTENTION : Si vous cliquez sur Joueur et que vous avez choisi la 2e semaine, l'inscription ne sera pas pris en compte.

RENSEIGNEMENT SUR LE PARENT
Prénom

Nom

Téléphone maison

Téléphone bureau

Cellulaire

Courriel

Personne en cas d'urgence

Téléphone



IMPORTANT : Faîtes votre chèque à l'ordre de "Hockey mineur CRSA" avant le 1er juin 2019.
Inscrire le nom de l'enfant ainsi que son numéro d'assurance-maladie en référence sur votre chèque.

 

Politique de remboursement
Des frais de 50 $ seront retenus pour toute annulation après le 14 juillet 2019.